Geschreven door Xingyi Wu, augustus 2018:
Hoe dementie te voorkomen?
Van dementie wordt gezegd dat het de wreedste ziekte is omdat het twee sterfgevallen veroorzaakt: het langzaam uitsterven van de persoonlijkheid, gevolgd door vertrek uit het leven.
- In 2016 werd dementie de belangrijkste doodsoorzaak onder vrouwen, zelfs hartaandoeningen overtreffen.
- Over ons 10% over-65s, 30% van over-85's, en 52% van ouderen in de ouderenzorg dementie heeft.
- Dementie is de grootste oorzaak van invaliditeit in senioren en de 3 belangrijkste oorzaak van invaliditeitslast.
Als uw familielid dementie heeft, u CAN een groot verschil maken. Lees verder.
Effectieve ondersteuning is lonend
Het ondersteunen van een ouder met dementie kan moeilijk en traumatisch zijn, maar het kan ook lonend zijn. Wetenschappers Dr. T. Inagaki en Dr. E. Orehek van de Universiteit van Pittsburgh identificeerden zich in een 2016 CDPS-artikel dat wanneer ondersteuning wordt ervaren effectief, de ondersteuning kan ook komt de zorgverlener ten goede, wat leidt tot minder stress, meer geluk en een groter gevoel van sociale verbondenheid.
Het kan zelfs een krachtige invloed op uw kijk uitoefenen.
Dit artikel zal u overtuigen dat uw maatschappelijke betrokkenheid met uw geliefde is van vitaal belang - vooral als ze daar risico op lopen dementie.
Amerikaans onderzoek: videogesprek verbeterde cognitieve functie
Een gerandomiseerde studie toonde aan dat webgebaseerd face-to-face conversatie verhoogde de cognitieve functie aanzienlijk na slechts 6 weken. De gemiddelde leeftijd van deelnemers was 80.5 jaar oud. De controlegroep, die eenmaal per week alleen audio-interacties had, ondervond daarentegen geen verbetering. Dit resultaat suggereert dat videogesprek de cognitieve functies zou kunnen verbeteren en het begin van dementie zou kunnen vertragen.
Het onderzoeksdocument met de baanbrekende conclusies is gepubliceerd in 2015 en is mede geschreven door vooraanstaande wetenschappers van de Oregon Health and Science University, de University of Michigan, de University of Miami en het Portland Veterans Affairs Medical Center.
Deelnemers werden beoordeeld op een erkende dementie-metriek genaamd Clinical Dementia Rating (CDR). Ze maten tussen 0 en 0.5 op de schaal, waar 0 als normaal wordt beschouwd (voor de leeftijd) en 0.5 is gecategoriseerd als milde cognitieve beperking (MCI). De helft van de deelnemers werd geselecteerd zonder dementie (CDR = 0) en de helft van de deelnemers werd geselecteerd met milde dementie.
Cognitieve testscores voor en na en eenzaamheidscores werden vergeleken tussen de interventiegroep en de controlegroep.
De naleving van de dagelijkse gespreksroutine was zeer hoog, met 77% tot 100% dagelijkse compliance (gemiddeld: 89%). Er waren absoluut geen drop-outs. Om een dergelijke hoge mate van therapietrouw te helpen bereiken, a groot touchscreen monitor en een gebruiksvriendelijke interface kreeg speciale aandacht. De auteurs merkten op dat in vergelijking met andere stimulatiemethoden, zoals door het spel opgeroepen cognitieve training, een persoonlijk gesprek natuurlijker, aantrekkelijker is en minder motivatie vereist.
De deelnemers met MCI (milde dementie) verbeterd in hun psychomotorische snelheid met behulp van beoordelingen die de Cogstate-detectietests omvatten, evenals de trail-making A-test.
De cognitief intacte deelnemers (die zonder dementie) aanzienlijk verbeterd in de semantische vloeiendheidstest afgenomen op 6 weken (onmiddellijk na de proef). De verbeteringen bleken ook te zijn duurzaam, zoals gemeten door de fonemische vloeiendheidstest genomen op 18 weken (12 weken na het einde van de proef). De resulterende verbeteringen in de taalgebaseerde hersenfunctie suggereren dat een webgebaseerd face-to-face gesprek kan worden gebruikt als een kosteneffectieve techniek voor thuisgebaseerd preventie van dementie.
Belangrijkste leerpunten:
- Web-based gesprek werkt - en laat resultaten zien na slechts 6 weken! Dit is geweldig nieuws voor familieleden die te ver weg zijn om te bezoeken, te druk zijn, de middelen missen of niet in staat zijn om vaak te reizen.
- Slechts 30 minuten per dag van face-to-face tijd bleek effectief te zijn. Dus bijvoorbeeld video-oproepen twee keer per week, met elk van de 3-4 familieleden, is alles wat nodig is.
- Die met en zonder dementie geprofiteerd. Als u oudere familieleden heeft die alleen of in een instelling wonen, wacht dan niet tot het geheugenverlies begint.
- Alleen geluid interactie doet niet hetzelfde voordeel opleveren (we leggen hieronder uit waarom). We raden aan om de gewone telefoon "in te ruilen" of uit te breiden met een videofoon.
- Uit gepubliceerde onderzoeken blijkt dat met de leeftijd emotionele motieven helpen bij het stimuleren van betrokkenheid en verbeterde resultaten. Dit suggereert dat videogesprek met familie en vrienden, in vergelijking met een gesprek met personeel en vreemden, is het veel waarschijnlijker dat dit zorgt voor therapietrouw en positieve resultaten.
- Hoe meer hoe beter. Recente MRI-onderzoeken koppelen het grootte van sociale netwerken met de dichtheid van grijze massa en met amygdala-volume. Dit stelt voor om in te stellen als veel familie en vrienden mogelijk om deel te nemen aan videogesprekken.
- A groot touchscreen gebruiksvriendelijke interface is de sleutel tot acceptatie en naleving. De meeste senioren met dementie zouden worstelen met een iPad of tablet. Ze vereisen een gebruiksvriendelijk apparaat, zoals een videotelefoon die speciaal is ontworpen voor ouderen en mensen met dementie.
Aanbeveling voor preventie en behandeling
De auteurs van de studie suggereren dat gebruiksvriendelijke videogesprekken een nuttige preventieve aanpak kunnen zijn tegen cognitieve achteruitgang vanuit huis. Het onderzoek werd geleid door Professor Hiroko Dodge aan Oregon Health & Science University (OHSU) en University of Michigan en werd gefinancierd door de National Institutes of Health (NIH) in de VS.
Lees de samenvatting en download de origineel papier.
Konnekt heeft uit de eerste hand vergelijkbare resultaten gezien (maar niet in een gecontroleerde studie). We geloven dat dit een revolutie teweeg zal brengen in de manier waarop we voor onze oudere familieleden zorgen - zowel degenen die zelfstandig wonen als degenen die in residentiële ouderenzorg wonen.
Nieuwe studies meten het langetermijnvoordeel
De resultaten van de bovenstaande studie waren zo positief dat Dr. Hiroko Dodge en haar collega's momenteel twee nieuwe vervolgstudies uitvoeren om de gezondheidsresultaten op de lange termijn te meten. Deze studies kwantificeren de impact van face-to-face webgebaseerde conversaties op de vertraging in het begin van de ziekte van Alzheimer (AD) en de vertraging in cognitieve achteruitgang van senioren met MCI (milde cognitieve stoornissen) gedurende 2 jaar. De onderzoeken worden ook gefinancierd door het National Institute on Aging, een divisie van de Amerikaanse National Institutes of Health.
Gerelateerd onderzoek: Lees samenvattingen, download originele papieren en bekijk onze eigen 2018-conferentiepresentatie over ouderen sociaal isolement.
Brits onderzoek: videobellen hielp geheugenverlies te vertragen
Een tweede, afzonderlijke studie uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk, waarbij meer dan 11,000 mensen van 50 tot 90 jaar oud betrokken waren, toonde aan dat online communicatie met video helpt om de geheugenvermindering die wordt geassocieerd met de ziekte van Alzheimer en dementie te verminderen.
De resultaten vergeleken twee groepen: degenen die alleen offline (persoonlijke) communicatie hadden, en degenen die ook online communicatie hadden (videobellen). De groep die ook deelnam aan videogesprekken had een duidelijk meetbare en superieure uitkomst.
Cognitieve functie verbeterd voor mensen met gehoorverlies
De 2021 studie, gepubliceerd in de gewaardeerde Journals of Gerontology, toonde aan dat zowel mensen met als zonder gehoorverlies cognitief (verbeterd geheugen) kunnen profiteren van videocommunicatie.
Auteurs van de medische studie waren onder meer gezondheidsexperts van:
- Geller Institute of Aging and Memory, School of Biomedical Sciences, University of West London, VK
-
Afdeling Verpleegkunde, Verloskunde & Maatschappelijk Werk, Universiteit van Manchester, VK
-
Global Development Institute en Manchester Institute for Collaborative Research on Ageing, University of Manchester, VK
Het onderzoek is gebaseerd op de Engelse Longitudinal Study of Ageing, die al in 2002 van start ging.refBovendien omvatte het onderzoek een periode van meer dan 15 jaar, waarbij de voordelen op langere termijn van face-to-face gesprekken via Skype of vergelijkbare platforms werden benadrukt.
Hoe het begin van dementie te vertragen of het risico op dementie te verminderen
Gezondheidswerkers bevelen ook aan:
- Gezond dieet: Snijd suikerhoudend voedsel en refingekeerde koolhydraten. Beperk bewerkte voedingsmiddelen. Vermijd transvetten. Verhoog omega-3-vetten. Geniet van groenten en fruit. Drink dagelijks 2-4 kopjes thee. Houd alcohol tot een minimum beperkt.
Waarom het werkt: Overgewicht verdubbelt het risico van Alzheimer. Een juist dieet kan ontstekingen verminderen, die neuronen beschadigen, en het risico op diabetes verlagen, wat de communicatie tussen hersencellen remt. Bovendien kunnen gezonde vetten bèta-amyloïde plaques verminderen. - Controle bloeddruk: Laat u regelmatig testen en volg de instructies van de arts.
Waarom het werkt: Hoge bloeddruk is gekoppeld aan vasculaire dementie. - Oefen regelmatig: 150 minuten matige intensiteitstraining per week, waarbij cardio wordt gecombineerd met krachttraining.
Waarom dit werkt: Oefening stimuleert het vermogen van de hersenen om oude verbindingen te behouden en nieuwe te vormen. - Stoppen met roken: Rokers ouder dan 65 hebben een 80% hoger risico op Alzheimer.
Waarom het werkt: Verbeterde bloedsomloop komt vrijwel onmiddellijk de hersenen ten goede. - Beheer depressie: Herken vroegtijdig tekenen van depressie en raadpleeg een gezondheidsdeskundige voor behandeling.
Waarom het werkt: Depressie-episodes hebben een fysiek effect op de hersenen. Depressie is gekoppeld aan het risico op dementie. - Welterusten: De meesten van ons hebben 8 uren slaap nodig. Als je snurkt, wordt je gescreend op slaapapneu. Houd een regelmatig slaapschema aan. Beperk dutjes tot 30 minuten in de vroege middag. Vermijd tv, computers, mobiele telefoons en felle lichten in de 2 uren voor het slapen gaan.
Waarom het werkt: Slechte slaap leidt tot hogere niveaus van bèta-amyloïde. Diepe slaap is nodig voor geheugenvorming. - Mentale stimulatie: Iets nieuws leren. Geniet van puzzels en games. Praktijk onthouden. Varieer met je dagelijkse gewoontes.
Waarom het werkt: Net als lichaamsbeweging verbetert mentale stimulatie de cognitieve functie. Activiteiten waarbij meerdere taken zijn vereist of waarvoor een taak is vereist communicatie en interactie bieden de grootste bescherming. Om deze reden is sociaal engagement waarschijnlijk de beste vorm van mentale stimulatie. - Maatschappelijke betrokkenheid: Verbale communicatie met anderen oefent geheugen, taalvaardigheid, aandacht, uitvoerende functie en abstract redeneren uit. Oog in oog communicatie draagt hier aanzienlijk toe bij door visuele verwerking en patroonherkenning, interpretatie van gezichtsbewegingen en lichaamstaal die betekenis en emotie overbrengen, en het gecoördineerde gebruik van gebaren en bewegingen die verband houden met psychomotorische vaardigheden.
Waarom het werkt: Afgezien van de duidelijke voordelen van meer oefenen van de hersenen dan solitaire puzzels, sociale betrokkenheid met familie en vrienden kan eigenlijk elk van de andere aanbevelingen hierboven raken:
- Het is waarschijnlijker dat we een gezond voedingspatroon behouden en gewoonten volgen, medicijnen naleven, depressies opmerken en de bevelen van de arts opvolgen. We geven om onze vrienden; ze geven echt om onze gezondheid; en socialiseren omvat vaak verzorging, beweging en andere fysieke activiteit.
- Het is waarschijnlijker dat we een goed slaappatroon behouden. Het houden van sociale afspraken vereist overdag wakker blijven en helpt ons de nacht te vermoeien.
Samengevat, face-to-face sociale betrokkenheid is vitaal voor mensen met dementie of met een risico op dementie. Het oefent belangrijke hersengebieden uit en heeft een positieve invloed op de andere belangrijke risicofactoren.
Verkrijg de Konnekt wit papier over 8 manieren om een oudere ouder met dementie te helpen.
Bronnen:
Videofoon voor dementie
- Beeldtelefoon neemt aanzienlijk toe face-to-face sociale interactie
- Het vergroten van face-to-face sociale interactie kan een veelbelovende interventie zijn verbetering van de cognitieve functie
- Ongelooflijk eenvoudige gebruikersinterface bevordert gebruik en therapietrouw
- Speciaal ontworpen voor dementie en mensen die risico lopen
- Videofoon kan vertrouwde bellers automatisch beantwoorden, voor gemoedsrust
Meer informatie
Nuttiger onderzoek / studies
Sociaal isolement is gekoppeld aan depressie, slechte slaap, hoge bloeddruk, afnemende functionaliteit en morbiditeit. Lees onze eenvoudige samenvattingen of download originele papieren op ouderen sociaal isolement.
Help uw familielid of cliënt
Lees verder over Konnekt Videofoon voor dementie. Om beeldtelefoon eenvoudig uit te proberen voor uw klant of familielid contact met ons op. en we doen de rest.
5 Heb je vragen? Stel ze hier..
Uit het VK: een onderzoek van de University of Exeter verhoogde de dagelijkse sociale interactie van bewoners van verpleeghuizen (die dementie hadden) van 2 minuten naar 10 minuten. Dit verbeterde welzijn en had blijvende voordelen! Bij het onderzoek waren bewoners van 280 en zorgpersoneel in 24-verzorgingshuizen gedurende negen maanden betrokken.
Dit is verder bewijs van het belang van dagelijkse sociale interactie!
Lees hier: https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-07/uoe-jtm072518.php
Mijn zoon was pas 42 toen de diagnose van jonge dementie zo gezond was in zijn lichaam dat at en dagelijks aan lichaamsbeweging stierf Juli 30 2018 van 48 meest gruwelijke ziekte
Het spijt me heel erg van je verlies te horen, Carole. Bedankt dat u de tijd heeft genomen om op ons artikel te reageren. Mijn eigen moeder heeft de afgelopen jaren dementie gehad en het was een moeilijke tijd voor ons allemaal. Ze was een van de twee mensen die ... hoe zeg ik het ... de redenen waren om te beginnen Konnekt, en waarom we gepassioneerd zijn om anderen te helpen die met dementie worden geconfronteerd. Ik kan me niet voorstellen hoe het voelt om zijn zoon te verliezen aan dementie.
Ik heb hier verhalen van verschillende andere families gedeeld: https://www.konnekt.com.au/testimonials/
Iedereen die last heeft van hersenmist, geheugenverlies, depressie, vallen, beven, slikproblemen of incontinentie, zou gescreend moeten worden op een vitamine B12-tekort. Hoeveel mensen in verpleeghuizen zouden, als we gescreend en behandeld zouden worden, thuis in hun eigen omgeving een volledig leven kunnen leiden? Helaas is er een wereldwijde epidemie gaande vanwege een gebrek aan medische kennis en een gebrekkig laag serumvitamine B12-gehalte. In Japan wordt elk serum-B12-gehalte onder de 500 behandeld, wat resulteert in zeer weinig dementie. Vergeleken met het lage bereik in Australië is B12 in sommige laboratoria gedaald tot 135 pmol/l, wat afschuwelijk is. Mijn man en ik zijn beiden slachtoffer geworden van permanente zenuwschade als gevolg van een verkeerde diagnose. Bekijk video's op b12awareness.org om gevallen van verkeerde diagnoses te zien en de verwoestende gevolgen van een vitamine B12-tekort, niet alleen bij ouderen maar ook bij jongeren.
Hallo Marilyn,
Bedankt voor het schrijven.
Ik heb geen medische achtergrond, maar mijn lezing bevestigt uw observaties als volgt:
1. Internationaal varieert het “lage niveau” van B12 van 130 tot 258 pmol/l, terwijl in Australië de meeste serumlaboratoria testen op een “laag niveau” van 220 pmol/l.
2. De incidentie van B12-deficiëntie neemt toe met de leeftijd (> 65 jaar).
3. Tekenen en symptomen van B12-deficiëntie kunnen dementie zijn, evenals depressie, vermoeidheid en persoonlijkheidsverandering.
4. Er zijn nu richtlijnen die B12-niveautests aanbevelen wanneer er tekenen zijn van MCI of dementie bij oudere patiënten.
5. Tussen 15% en 40% van de patiënten met een lage serum B12-waarde hebben bij verder onderzoek geen B12-deficiëntie. Als gevolg hiervan meet een relatief nieuwe test nu de actieve vitamine B12-niveaus.
6. Het is uiterst zeldzaam om een overdosis B12 te krijgen. (Dit in tegenstelling tot sommige andere vitamines, zoals vitamine A, waar hogere doses tot gezondheidsproblemen kunnen leiden). U zou meer dan 1,000 keer de aanbevolen dagelijkse behoefte moeten nemen.
7. Dieetvitamine B12 wordt verkregen uit dierlijke producten (zuivel, vlees, eieren, vis en zeevruchten). Een kleine hoeveelheid kan worden verkregen uit bacteriën die worden aangetroffen op ongewassen, ongepelde, gedroogde shitake-paddenstoelen (in tegenstelling tot de meeste andere soorten), gefermenteerde sojabonen (met name tempe) en gedroogde paarse laver (nori of algen).
8. De auteurs van het artikel waren verrast dat veganisten en degenen die verslaafd zijn aan alcohol niet worden genoemd in de nieuwe richtlijnen.
9. Er zijn twee verschillende eenheden (zoals metrische cm en imperiale inches) voor het meten van B12-serumspiegels: pmol/l en pg/ml. Wees careful om ze niet door elkaar te halen.
10. Japan verhoogde zijn B12 refErfenisbereik tot 500 – 1300 pmol/l in de jaren 1980.
11. Sommige onderzoeken suggereren dat in sommige gevallen een B12-tekort een reversibele vorm van dementie kan veroorzaken (heel anders dan dementie veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer) bij oudere patiënten.
Bronnen:
Australië: https://www.healthed.com.au/clinical-articles/vitamin-b12-deficiency/ en https://mthfrsupport.com.au/2015/03/vitamin-b12-reference-range-level-set-low/
VERENIGDE STATEN VAN AMERIKA: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15681626
Mijn mening hierover: raadpleeg altijd een huisarts / arts over uw gezondheidsproblemen. Lees gerespecteerde medische websites, maar vertrouw nooit op advies dat u op internet leest. Als u veganist bent of veel alcohol gebruikt, vertel dit dan aan uw arts; hij / zij kan B12-supplementen aanbevelen. Voor de meesten van ons krijgen we meestal meer dan genoeg B12 in onze voeding.
Om mijn disclaimer te herhalen: ik heb geen medische achtergrond. Raadpleeg altijd uw huisarts / arts voor medisch advies.